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荆州市医调委:“垒坝、护坡、疏淤”,绘就荆州医调新“枫”景
信息来源:荆州市司法局 | 发布时间:2023-12-25 20:25:44

  “2014 年至今,荆州市医调委共接待群众来访咨询近8686 人次,受理案件 1342 件,调解成功 1192 件,调解成功率为 90%,涉及理赔金额约 7000 万元,组织专家评审 596 次,司法确认 44 件。”

  “2017 年荆州市医调委被司法部授予‘全国模范人民调解委员会’称号,2020 年调解员刘顺章被司法部表彰为‘全国模范人民调解员’,2023 年 11 月,荆州市医调委荣获湖北省新时代‘枫桥式工作法’先进典型。”

  12 月 21 日,“荆楚政法基层行”宣传调研交流活动走进荆州,中省市媒体记者深入实地,探访荆州医患纠纷高效防范化解的‚“枫桥式”工作法。调研组一行先后来到荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、荆州市矛盾纠纷调解中心,并在荆州市司法局召开专题座谈会。

  “事前预防,事中处理,事后整改。”在荆州市中心医院,就医疗纠纷调处工作,该院副院长龚道恺向媒体记者介绍了该院的经验做法——

  事前预防。成立医疗质量与安全管理委员会,制定医疗安全管理办法,规范医务人员的诊疗行为,通过医疗质量管理手段去保障医疗安全。定期组织医务人员学习法律法规和医疗核心制度,积极参与医疗责任保险,鼓励患者购买医疗意外保险,充分发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用。

  事中处理。建立投诉接待制度,当医疗纠纷发生后,该院一方面积极接待投诉,详细记录投诉内容,安抚投诉人情绪;另一方面组织院内专家以及医院法律顾问团队对投诉事项予以讨论,形成回复意见,做到“有访必接、有诉必回”。

  事后整改。医疗纠纷解决完毕后,要求当事临床科室对纠纷病例予以讨论,找出问题和不足,形成整改意见。组织医疗质量与安全管理委员会,按照医疗安全管理办法,对医疗纠纷进行院内定责,对当事科室和当事人予以行政、经济上的处罚并通报。

  当谈及荆州市医调委对医院的帮助时,龚道恺副院长说:“首先是形成了三方调解机制,将医疗纠纷调处引出院外,不干扰医院正常诊疗秩序;其次调解更有公正性,市医调委通过组织评审专家形成医学结论,对争议事项予以公开公正说明,充分保障了医患双方合法权益;再次面对突发事件,市医调委通过提前介入的方式,避免事态扩大,避免重大恶性事件发生。”

  “加强基础医疗质量管理,做好医疗纠纷预防的‘垒坝’工作;发挥保险在医疗纠纷处理中的作用和分担机制,做好纠纷的‘护坡’工作;纠纷处理中,引导患方通过第三方调解(医调委)调解纠纷机制,做好医疗纠纷的‘疏淤’工作。”在荆州市第一人民医院,提及医疗纠纷调处工作,副院长谭小平详细地向媒体记者介绍了该院自己的一本“经”。

  据悉,目前,荆州市第一人民医院医疗纠纷在荆州市医调委的调解率达到 95%以上。

  “十年来,市医调委不断创新实践‘第三方’调解机制方法,注重主动介入预防、高效化解促防、助力监管设防,成功实现荆州医患纠纷化解的‘五大转变’。‛在荆州市矛盾纠纷调处中心,该中心办公室主任何祖义一语道出了荆州医调的‚秘诀”。

  据了解,“五大转变”,即化解纠纷主体由行政部门唱主角向医调委唱主角转变;调解场所由医院内向医院外转变;纠纷责任认定由医学鉴定单项选择向司法鉴定、专家评议等多项选择转变;调解意愿上由当事人不愿调向主动申请调转变;理赔方式上由医疗机构直接赔向保险机构“第三方”赔转变。

  自 2014 年,荆州市司法局、荆州市卫健委共同主导重建荆州市医调委以来,按照“专门场所、专职队伍、专项经费”的“三专”要求,以化解医患纠纷、保障患者权益、建设平安医院为己任,坚持“垒坝、护坡、疏淤”并举,推动荆州医患纠纷高效防范化解。

  加强基础保障“垒坝”。“未曾来水先垒坝”。建好基础设施、配强基本队伍、落实基本保障是开展医患纠纷预防化解的重要前提。从细微处着手,满足群众来了有地方坐、渴了有热水喝、热了有空调吹、等候有杂志看、病了有急救药用等需求。选聘 5 名公道正派、热心公益、懂政策法规的老党员、老政法干警担任调解员,建成由 133 名副主任级以上医生组成医学专家咨询库。不断加强医调委基础设施、人员队伍、经费保障建设,为开展医患纠纷调解“垒坝”。

  健全机制制度“护坡”。好的基础项目,必须要有遮风挡雨的机制作为“护坡”,方能发挥其应有作用和功能。医患纠纷专业性强、未知领域多、诱因复杂,但最核心的问题有三,即诊疗过错问题、法律适用问题、赔偿资金来源问题。在司法、卫健、保险等部门共同指导协助下,总结制定《荆州市医疗纠纷人民调解委员会操作规程》《接待咨询工作流程》《医疗纠纷调解程序》等制度。建立健全入院走访排查、医疗纠纷调处、中立评估、医疗责任保险、信息反馈、整改建议、援调对接、经费保障等八项工作机制,实现专家咨询提建议、调解员依法定责任、保险机构履行赔付闭环管理,为医调委开展调解工作奠定坚实技术、法律、保障“护坡”。

  创新方式方法“疏淤”。打通堵点、疏通淤点是构建和谐医患关系的难点。一是做好接待咨询“筑和”。在接待群众咨询时,荆州市医调委坚持做到“来有迎声、问有答声、走有送声,一把椅子、一杯茶水、一张笑脸、一声问候、一张宣传单”的“三声、五一”工作方法。二是活用调解方法“促和”。总结形成了“一查二问三研判”调解工作方法。即全面查阅病历档案;询问医患双方意见;组织专家团队进行分析研判。同时,灵活运用调判比较、案件引导、冷却降温、换位思考等沟通技巧,做到情理法交融以“促和”。三是第三方依规理赔“维和”。患者得到实实在在的赔(补)偿是实质上化解医患纠纷的关键。通过多方协调,推动全市9 家市直、41 家县级、106 家乡镇医院、1138 家村级卫生室积极投保医疗责任保险,机制上实现保险机构作为第三方理赔,为医疗机构解忧、为患者理赔以“维和”。

  在随后召开的座谈会上,媒体记者还与荆州市卫健委、荆州市中心医院、荆州市第一人民医院、人保财险荆州市分公司、荆州市医调委等有关负责人和调解员代表,就医患纠纷调解工作做了进一步交流与探讨。